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Le nombre de passages aux urgences dans les établissements publics a crû de 43 % de 1990 à 1998. En 1998, le nombre total de ces passages peut être évalué à 11 273 000, dont 10 331 000 dans le secteur public. Cette augmentation traduirait de nouveaux comportements des usagers en matière de recours aux soins et une évolution de l'organisation des soins entre médecine de ville et hôpital. Au total...

En novembre 1997, 76 % des recours des usagers de drogues illicites aux établissements de soins, spécialisés ou non, sont liés à la consommation de produits opiacés, 12 % au cannabis, 4 % aux médicaments psychotropes et 3 % à la cocaïne ou au crack. Cette répartition est restée assez stable depuis la fin des années 80. La part des prises en charge liées aux psychotropes a toutefois diminué (de...

Extrait du premier volume paru de l'Atlas de la santé en France consacré aux disparités spatiales de mortalité par causes de décès enregistrés entre 1988 et 1992, cet article est centré sur les cancers de l'appareil digestif. Il illustre la démarche originale suivie dans cet ouvrage de géographie de la santé : confronter dans leur dimension spatiale facteurs de risque (consommation d'alcool, de...

En 1998, plus de 270 000 enfants, soit un peu moins de 1 % des enfants et adolescents de 21 ans et moins, bénéficient d'un placement ou d'une prise en charge en action éducative, au titre de l'aide sociale à l'enfance (ASE). Depuis 1992, ce nombre a augmenté de 5 % alors que le nombre total d'enfants et d'adolescents a diminué de plus de 3 %. 140 000 enfants et adolescents sont accueillis par l...

Les indicateurs souvent utilisés pour mesurer et comparer la qualité des soins dispensés par les hôpitaux - volume d’activité, mortalité hospitalière, attractivité de l’établissement, durée moyenne de séjour, taux de césariennes et d’infections nosocomiales - font ici l’objet d’une analyse critique. Cette analyse de leurs conditions d’utilisation et de leur validité est issue des travaux d’un...

Contrairement à nombre de commerces et services aux particuliers, les équipements et services sanitaires et sociaux continuent de se répandre sur le territoire et de se rapprocher des populations résidentes. C’est notamment le cas de la plupart des activités médicales exercées à titre libéral (médecins généralistes, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes), dont la croissance est particulièrement...

Le lieu d’installation des jeunes médecins est, en partie, à l’origine des disparités de densité médicale. La démographie médicale est régulée au niveau régional, à la fois par le numerus clausus et par les ouvertures de postes d’internes à l’entrée en troisième cycle des études médicales. Même s’il a favorisé certaines régions faiblement médicalisées, l’impact du numerus clausus s’est entre...

En France, les médecins généralistes libéraux se répartissent de manière équilibrée entre espaces urbains et ruraux, compte tenu de leur population respective. Au sein des espaces à dominante urbaine, les densités des pôles urbains sont presque deux fois supérieures à celles des couronnes périurbaines. Les villes du sud-ouest et du pourtour méditérranéen comptent un grand nombre de médecins...

Parmi les enfants nés en 1991, 95% ont reçu le BCG avant l’entrée à l’école primaire. Alors que les contrôles ont été réalisés dans 85% des cas, au total, seuls les deux-tiers ont eu un contrôle positif et peuvent être considérés comme ayant satisfait à l’obligation vaccinale. La multipuncture est la méthode la plus largement utilisée pour la vaccination comme pour le contrôle. Elle est favorisée...

Plus de 90% des recours au système de soins hospitaliers pour hépatite C chronique ont lieu dans le secteur public. Près des trois quarts des patients sont vus en consultation. Les services d’hépato-gastroentérologie assurent la prise en charge de la majorité des hépatites, surtout des hépatites modérées ou sévères qui représentent la moitié des cas observés à l’hôpital. Un patient sur trois...