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Le nombre de passages aux urgences dans les établissements publics a crû de 43 % de 1990 à 1998. En 1998, le nombre total de ces passages peut être évalué à 11 273 000, dont 10 331 000 dans le secteur public. Cette augmentation traduirait de nouveaux comportements des usagers en matière de recours aux soins et une évolution de l'organisation des soins entre médecine de ville et hôpital. Au total...

D'après l'Enquête nationale périnatale réalisée en 1998, la prise en charge de la grossesse continue à s'améliorer : les femmes enceintes sont plus nombreuses à consulter l'équipe qui les prendra en charge au moment de la naissance. Elles sont aussi plus nombreuses à bénéficier de séances de préparation à la naissance. Les analgésies péridurales sont beaucoup plus courantes et concernent désormais...

En 1998, le nombre d'interruptions volontaires de grossesses (IVG) s'établit à 214 000, soit 6 % de plus qu'en 1990. Dans le même temps, le taux d'IVG pour 1 000 femmes de 15 à 49 ans a légèrement diminué (de 13,6 à 13,3). Si l'on restreint l'observation aux femmes de 15 à 44 ans, il s'est au contraire un peu accru (de 15,0 à 15,4 ‰). En fait, ce taux, stable après 25 ans, a plutôt crû pour les...

En novembre 1997, 76 % des recours des usagers de drogues illicites aux établissements de soins, spécialisés ou non, sont liés à la consommation de produits opiacés, 12 % au cannabis, 4 % aux médicaments psychotropes et 3 % à la cocaïne ou au crack. Cette répartition est restée assez stable depuis la fin des années 80. La part des prises en charge liées aux psychotropes a toutefois diminué (de...

Extrait du premier volume paru de l'Atlas de la santé en France consacré aux disparités spatiales de mortalité par causes de décès enregistrés entre 1988 et 1992, cet article est centré sur les cancers de l'appareil digestif. Il illustre la démarche originale suivie dans cet ouvrage de géographie de la santé : confronter dans leur dimension spatiale facteurs de risque (consommation d'alcool, de...

En 1997, onze millions d’appels ont été reçus aux standards des SAMU, dont quatre millions ont abouti à l’ouverture d’un dossier médical. Le nombre d’appels a triplé en dix ans, avec une augmentation sensible des appels liés à une véritable demande médicale, même si la part des faux appels, malveillances ou erreurs est importante et en forte progression. La réponse apportée par les SAMU consiste...

La psychiatrie requiert un mode de prise en charge particulier dans lequel la place des réseaux de proximité est fondamentale. Elle représente 21 % des lits d’hospitalisation complète, mais 80 % des places d’hospitalisation partielle, complétées par des interventions variées dans le cadre de la sectorisation. Globalement, le secteur public auquel sont rattachés les secteurs est prépondérant (80 %...

Les indicateurs souvent utilisés pour mesurer et comparer la qualité des soins dispensés par les hôpitaux - volume d’activité, mortalité hospitalière, attractivité de l’établissement, durée moyenne de séjour, taux de césariennes et d’infections nosocomiales - font ici l’objet d’une analyse critique. Cette analyse de leurs conditions d’utilisation et de leur validité est issue des travaux d’un...

Contrairement à nombre de commerces et services aux particuliers, les équipements et services sanitaires et sociaux continuent de se répandre sur le territoire et de se rapprocher des populations résidentes. C’est notamment le cas de la plupart des activités médicales exercées à titre libéral (médecins généralistes, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes), dont la croissance est particulièrement...

Le lieu d’installation des jeunes médecins est, en partie, à l’origine des disparités de densité médicale. La démographie médicale est régulée au niveau régional, à la fois par le numerus clausus et par les ouvertures de postes d’internes à l’entrée en troisième cycle des études médicales. Même s’il a favorisé certaines régions faiblement médicalisées, l’impact du numerus clausus s’est entre...