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En novembre 1997, 76 % des recours des usagers de drogues illicites aux établissements de soins, spécialisés ou non, sont liés à la consommation de produits opiacés, 12 % au cannabis, 4 % aux médicaments psychotropes et 3 % à la cocaïne ou au crack. Cette répartition est restée assez stable depuis la fin des années 80. La part des prises en charge liées aux psychotropes a toutefois diminué (de...

Extrait du premier volume paru de l'Atlas de la santé en France consacré aux disparités spatiales de mortalité par causes de décès enregistrés entre 1988 et 1992, cet article est centré sur les cancers de l'appareil digestif. Il illustre la démarche originale suivie dans cet ouvrage de géographie de la santé : confronter dans leur dimension spatiale facteurs de risque (consommation d'alcool, de...

L’activité des hôpitaux publics progresse au cours du troisième trimestre 1999 au rythme modéré observé depuis le début de l’année (+0,8 % en rythme annuel pour les entrées totales en hospitalisation complète). Le nombre d’entrées pour des soins de courte durée (médecine, chirurgie, obstétrique) y augmente modérément (+0,6 %) alors que le nombre de journées réalisées se stabilise après le...

La psychiatrie requiert un mode de prise en charge particulier dans lequel la place des réseaux de proximité est fondamentale. Elle représente 21 % des lits d’hospitalisation complète, mais 80 % des places d’hospitalisation partielle, complétées par des interventions variées dans le cadre de la sectorisation. Globalement, le secteur public auquel sont rattachés les secteurs est prépondérant (80 %...

Les indicateurs souvent utilisés pour mesurer et comparer la qualité des soins dispensés par les hôpitaux - volume d’activité, mortalité hospitalière, attractivité de l’établissement, durée moyenne de séjour, taux de césariennes et d’infections nosocomiales - font ici l’objet d’une analyse critique. Cette analyse de leurs conditions d’utilisation et de leur validité est issue des travaux d’un...

La progression du nombre d’entrées pour les soins de courte durée (médecine, chirurgie, obstétrique) dans les hôpitaux publics se maintient au deuxième trimestre 1999 au rythme modéré de celle observée au cours du trimestre précédent, soit +0,3 % en rythme annuel. Elle est en nette décélération par rapport à 1998 (+1,4 %). Le nombre de journées réalisées se stabilise (+0,2 % au deuxième trimestre...

Contrairement à nombre de commerces et services aux particuliers, les équipements et services sanitaires et sociaux continuent de se répandre sur le territoire et de se rapprocher des populations résidentes. C’est notamment le cas de la plupart des activités médicales exercées à titre libéral (médecins généralistes, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes), dont la croissance est particulièrement...

Le lieu d’installation des jeunes médecins est, en partie, à l’origine des disparités de densité médicale. La démographie médicale est régulée au niveau régional, à la fois par le numerus clausus et par les ouvertures de postes d’internes à l’entrée en troisième cycle des études médicales. Même s’il a favorisé certaines régions faiblement médicalisées, l’impact du numerus clausus s’est entre...

Au premier trimestre 1999, dans les hôpitaux publics, la progression du nombre d’entrées ralentit en soins de courte durée (+0,4%). Le nombre de journées réalisées se poursuit au même rythme (+0,6%). L’activité des soins de suite, de réadaptation et de longue durée progresse, quant à elle, moins rapidement. En psychiatrie, le nombre d’entrées continue fortement à augmenter (+ 3,7%), alors que le...

En 1998 comme en 1997, le recours à l’hôpital continue sa progression. Le vieillissement de la population ainsi que des demandes plus fréquentes de soins hospitaliers expliquent la croissance du nombre d’entrées, surtout en médecine dans le secteur public (+2 % en 1998 ). Les durées moyennes de séjour, encore en baisse début 1997, se stabilisent en 1998. En chirurgie, la diminution du nombre des...