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En 1999, près de 25 millions de consultations externes hospitalières ont eu lieu dans les services de court séjour (médecine-chirurgie-obstétrique), dont la moitié en chirurgie et près du tiers en médecine. C'est aux âges extrêmes (moins d'un an et plus de 65 ans), que les personnes consultent le plus à l'hôpital et, parmi elles, davantage les hommes que les femmes. À l'âge adulte, les femmes sont...

L'enquête effectuée en novembre 2000 auprès des bénéficiaires de la CMU confirme qu'ils constituent une population jeune, plutôt féminine, composée en majorité de chômeurs issus des milieux ouvriers et employés. Alors que les bénéficiaires étaient à l'époque composés à 70 % d'« anciens bénéficiaires » de l'AMD et 30 % de « nouveaux bénéficiaires » directs, ces derniers sont 80 % à avoir trouvé les...

En France, la publication par la revue « Sciences et Avenir » d’un classement des hôpitaux en 1991 a fait l’effet d’un véritable électrochoc auprès des usagers, des professionnels et des gestionnaires du système de santé. Pourtant ce type de publication existe depuis plus de 15 ans aux États-Unis et fait partie du débat public portant sur le fonctionnement du système de soins. Si dans d’autres...

Globalement, les femmes sont plus souvent hospitalisées que les hommes, à cause de la maternité et aussi parce qu'elles sont plus nombreuses aux âges élevés. En revanche, le taux brut d'hospitalisation des femmes, de 257 ‰, est ramené à 226 ‰ si l'on tient compte des structures par âge et hors accouchements sans problèmes (234 ‰ pour les hommes). Le recours le plus important à l'hôpital concerne...

Le nombre de passages aux urgences dans les établissements publics a crû de 43 % de 1990 à 1998. En 1998, le nombre total de ces passages peut être évalué à 11 273 000, dont 10 331 000 dans le secteur public. Cette augmentation traduirait de nouveaux comportements des usagers en matière de recours aux soins et une évolution de l'organisation des soins entre médecine de ville et hôpital. Au total...

Le nombre de séjours dans les établissements de santé poursuit sa croissance modérée : 1,3 % en 1998 après 0,9 % en 1997. La réorganisation des soins et la poursuite des progrès techniques ont conduit à une réduction récurrente de la durée moyenne des séjours et à une substitution de plus en plus marquée de l’hospitalisation partielle à l’hospitalisation complète. Parallèlement, le nombre de...

6 % des séjours hospitaliers de 1997 ont eu lieu hors de la région de résidence des patients. Certains découlent de circonstances particulières (sur le lieu de villégiature, par exemple). Hormis ces situations, les séjours hospitaliers hors région de résidence font appel, plus souvent que la moyenne, à des soins de haute technicité. D’ailleurs, les régions les plus polyvalentes, où la part d...

Les indicateurs souvent utilisés pour mesurer et comparer la qualité des soins dispensés par les hôpitaux - volume d’activité, mortalité hospitalière, attractivité de l’établissement, durée moyenne de séjour, taux de césariennes et d’infections nosocomiales - font ici l’objet d’une analyse critique. Cette analyse de leurs conditions d’utilisation et de leur validité est issue des travaux d’un...

Contrairement à nombre de commerces et services aux particuliers, les équipements et services sanitaires et sociaux continuent de se répandre sur le territoire et de se rapprocher des populations résidentes. C’est notamment le cas de la plupart des activités médicales exercées à titre libéral (médecins généralistes, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes), dont la croissance est particulièrement...

Le lieu d’installation des jeunes médecins est, en partie, à l’origine des disparités de densité médicale. La démographie médicale est régulée au niveau régional, à la fois par le numerus clausus et par les ouvertures de postes d’internes à l’entrée en troisième cycle des études médicales. Même s’il a favorisé certaines régions faiblement médicalisées, l’impact du numerus clausus s’est entre...