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Sous l'hypothèse d'un numerus clausus maintenu à 4 700 élèves formés chaque année, et en supposant constants les comportements de choix de filière, d'installation et de départ à la retraite, le nombre de médecins par habitant pourrait baisser de 24 % d'ici 2020 après avoir augmenté de 35 % depuis 1980. La densité médicale globale se rapprocherait alors de celle observée au début des années 80...

Le modèle de projection des effectifs médicaux élaboré par la DREES et l'INED permet de décliner les projections de densité médicale par région, par mode d'exercice (libéral et hospitalier) et par spécialité. Avec une hypothèse « de référence », forcément discutable, de maintien des numerus clausus et comportements actuels, le nombre global de médecins diminuerait à partir de 2004, et à partir de...

Le nombre de médecins salariés, d'attachés et d'internes travaillant à temps plein dans les hôpitaux est resté globalement stable depuis quinze ans, aux alentours de 100 000. La hausse des effectifs médicaux, notamment salariés à temps plein, a été sensible et continue (+25 % entre 1984 et 2001). A contrario, est intervenue dans le même temps une baisse du nombre d'étudiants stagiaires ou internes...

Malgré des différences importantes d'honoraires moyens, les médecins libéraux supportent, d'une spécialité à l'autre, des taux de charges relativement homogènes. Les charges représentent en moyenne 45 % des honoraires des chirurgiens et des psychiatres et 52 % de ceux des pneumologues. Le taux de charges est d'abord progressif pour les spécialités déclarant des honoraires annuels moyens inférieurs...

Les statistiques présentées dans ce document de travail sont élaborées à partir du répertoire administratif ADELI auquel tous les médecins sont tenus de s’inscrire. Malheureusement, une part non négligeable d’entre eux ne le fait pas, surtout en milieu hospitalier. La DREES a donc engagé une procédure de redressement des données ministérielles en confrontant plusieurs sources relatives à la...

Les statistiques présentées dans ce document de travail sont élaborées à partir du répertoire administratif Adeli auquel tous les médecins sont tenus de s’inscrire. Malheureusement, une part non négligeable d’entre eux ne le fait pas, surtout en milieu hospitalier. La DREES a donc engagé une procédure de redressement des données ministérielles en confrontant plusieurs sources relatives à la...

En 1998, en France, les maisons de retraite et unités de soins de longue durée dans les hôpitaux accueillaient 490 000 personnes âgées dont 480 000 âgées de 60 ans et plus. 70 % d'entre elles ont 80 ans et plus et 64 % sont dépendantes au sens des groupes iso-ressources 1 à 4 de la grille AGGIR. Deux tiers des personnes dépendantes âgées de 60 ans et plus vivent en institution quand elles sont...

Ce numéro s’inscrit dans la poursuite des nombreux rapports et contributions qui ont été consacrés depuis quelques années aux politiques de régulation des dépenses de santé. Il apporte de nouveaux éléments de réflexion, théoriques et empiriques, sur les trois piliers du système de soins que constituent l’hôpital, les professionnels de santé et le médicament.

Les revenus des médecins salariés de l’hôpital proviennent à la fois de leur salaire et d’activités annexes. Les écarts de revenu moyen peuvent atteindre environ 60 % selon la spécialité exercée. Le statut et l’ancienneté dans le poste jouent fortement pour les cardiologues et les chirurgiens des hôpitaux publics. Pour l’ensemble des médecins hospitaliers, l’exercice d’activités annexes est d...

La croissance du nombre de sages-femmes (13 600 au 1er janvier 1997) a été régulière, 3% par an, depuis le début des années 80. Cette progression a surtout profité aux hôpitaux publics, les sages-femmes du secteur libéral ne pratiquant quasiment plus d’accouchements. Le développement du temps partiel (30% à l’hôpital) et l’augmentation de la durée moyenne d’activité professionnelle ont contribué à...