Vingt ans après les premières unités, un éclairage sur le développement des soins palliatifs en France

En confrontant les perceptions croisées des différents acteurs qui gravitent autour d’un malade (les médecins, les soignants et autres professionnels de santé, les proches, les bénévoles et les malades eux-mêmes), l’étude effectuée auprès de 41 cas souligne la diffusion d’une culture palliative au sein des établissements hospitaliers et de la prise en charge à domicile.

Néanmoins, il apparaît que les pratiques sont contrastées : si la prise en charge de la douleur et du nursing est une dimension acquise de la démarche palliative dans le secteur hospitalier, l’adaptation des moyens et plus encore l’élaboration d’un projet de fin de vie restent des axes à développer. Ces axes renvoient à deux enjeux importants et intrinsèquement liés : l’harmonisation de la formation des soignants à l’approche de la fin de vie et la capacité des services à construire une démarche collective cohérente.