Un exercice de projection de la démographie médicale à l’horizon 2020 : les médecins dans les régions et par mode d’exercice

Serge DARRINÉ - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)

Le modèle de projection des effectifs médicaux élaboré par la DREES et l’INED permet de décliner les projections de densité médicale par région, par mode d’exercice (libéral et hospitalier) et par spécialité. Avec une hypothèse « de référence », forcément discutable, de maintien des numerus clausus et comportements actuels, le nombre global de médecins diminuerait à partir de 2004, et à partir de 2008 pour les médecins salariés hospitaliers. Les densités médicales globale et hospitalière pourraient diminuer plus précocement du fait de l’accroissement de la population française. Toujours si les comportements restent constants, les densités régionales auraient plutôt tendance à s’homogénéiser d’ici 2020 au niveau global comme à l’hôpital. En Alsace, Limousin, Provence-Alpes-Côte d’Azur et Corse, les densités médicales globale et hospitalière se maintiendraient au-dessus des densités nationales, sauf pour certaines disciplines à l’hôpital. L’Île-de-France conserverait aussi des densités médicales, globale et hospitalière, au-dessus de la moyenne nationale, y compris pour chaque discipline d’internat. En Aquitaine, Midi-Pyrénées et Languedoc-Roussillon, la densité médicale resterait supérieure à la densité nationale au niveau global, mais inférieure à l’hôpital. En Franche-Comté et Lorraine, la densité médicale globale deviendrait supérieure à la densité nationale d’ici 2020. En Rhône-Alpes, Auvergne, Champagne-Ardenne et Nord - Pas-de-Calais, densités médicales globale et hospitalière passeraient au-dessus des moyennes nationales. Enfin, en Bretagne, Poitou-Charentes, Basse-Normandie, Bourgogne, Haute-Normandie, Picardie, Centre, Pays de la Loire, ainsi que dans les DOM, les densités médicales globale et hospitalière resteraient inférieures à la moyenne.

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