La prise en charge des populations dites précaires dans les établissements de soins

Michel MARIC, Emmanuel GÉGOIRE, Lucie LEPORCHER - IRIS

Cette étude qualitative produite par Iris Conseil pour le Comité d’évaluation de la tarification à l’activité (T2A) a pour objectif de définir et délimiter les éléments de connaissance nécessaires pour identifier des populations précaires et de fournir des critères utilisables en pratique pour leur repérage. La première partie de l’étude s’appuie sur une revue de la littérature qui permet d’aboutir à une définition multidimensionnelle et dynamique de la précarité. Cette revue de la littérature est complétée par plusieurs entretiens et une enquête réalisée au sein de trois établissements qui permet de passer d’une définition théorique à une méthode de repérage opérationnelle de la précarité. Quatre critères apparaissent déterminants pour identifier les populations précaires dans les établissements hospitaliers : l’isolement (en termes de relations sociales), la qualité du logement, le niveau de revenu et l’accès aux droits. Une deuxième partie de l’étude établit un inventaire des modalités de financement des populations précaires dans un contexte de T2A.

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