Les effectifs salariés à l’hôpital continuent de progresser mais à un rythme moindre
Fin 2024, en France, les établissements de santé emploient 1,4 million de personnes, dont 77 % dans le secteur public. L’effectif a progressé de 16 % entre fin 2004 et fin 2024. Cette croissance a été plus forte dans le secteur privé (+ 23 %) que dans le secteur public (+14 %). Par ailleurs, la hausse des effectifs a été plus soutenue pendant la première décennie que pendant la seconde (+1,1 % par an en moyenne entre 2004 et 2014 contre +0,4 % entre 2014 et 2024). En particulier, les effectifs sont relativement stables entre 2014 et 2019. Dans le contexte de la crise sanitaire, ils augmentent à nouveau en 2020 et 2021, surtout dans le secteur public. Après un léger recul en 2022, les effectifs repartent à la hausse en 2023 et 2024.
La part du personnel médical à l’hôpital se renforce
Le part des personnels médicaux (médecins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes, sages-femmes), y compris ceux en formation, s’accroît parmi l’ensemble des effectifs hospitaliers (graphique), passant de 10 % à 13 % entre 2004 et 2024. Ce sont les internes et les docteurs juniors faisant fonction d’internes qui portent plus spécifiquement cette évolution. Alors qu’avant 2020, la progression du personnel médical en formation était d’environ 1 000 internes par an, elle est passée à près de 2 000 internes supplémentaires annuels depuis.
Graphique - Répartition des effectifs en établissements de santé par profession, de 2004 à 2024
Lecture > En 2024, 78 600 salariés des établissements de santé, soit 13% de l'effectif total, sont des personnels médicaux.
Note > Les personnels médicaux regroupent les médecins, pharmaciens, dentistes, sages-femmes, internes, docteurs juniors et faisant fonctions d'internes. Les autres personnels soignants comprennent les cadres infirmiers, les kinésithérapeutes et autres spécialistes de la rééducation, les psychologues, les agents de services hospitaliers. Les autres personnels non soignants regroupent les personnels socio-éducatifs, les personnels médico-techniques et les personnels techniques et ouvriers.
Champ > Salariés du secteur hospitalier ; public et privé ; présents au 31/12 (en personnes physiques) ; y compris contrats aidés ; hors stagiaires, externes et apprentis ; France entière.
Source > Insee, SIASP et DADS/BTS ; DREES, SAE ; traitements DREES.
La part du personnel soignant non médical reste prépondérante mais tend à reculer
Fin 2024, 61 % des effectifs des établissements de santé sont des personnels soignants non médicaux, composés majoritairement d’infirmiers (42 %) et d’aides-soignants (33 %). Parmi les autres professions exerçant au lit du patient figurent les agents de services hospitaliers, les professionnels de la rééducation ou encore les psychologues. Si le nombre de personnels soignants, hors personnel médical, croît globalement à nouveau depuis 2022, cela intervient après une période de baisse, entre 2014 et 2020, des effectifs d’aides-soignants et autres non soignants et de faible hausse des effectifs d’infirmiers.
Des personnels non soignants participent également à l’activité des établissements de santé. En 2024, 15% des effectifs totaux sont constitués de personnels médico-techniques (techniciens de laboratoire d’analyses médicales ou préparateurs en pharmacie hospitalière), de professionnels socio-éducatifs (assistantes sociales, moniteurs et animateurs sportifs d’activités de physique adaptée (APA), etc.) et de personnels techniques et ouvriers (ingénieurs, techniciens hospitaliers, agents de maîtrise, ouvriers et agents d’entretien qualifiés, etc.).
Enfin, les personnels administratifs interviennent en appui transversal aux autres métiers, en occupant à la fois des emplois de cadres de direction et de gestion administrative, mais également des postes variés tels que secrétaires médicales, assistants de régulation médicale, agents d’accueil ou de facturation des séjours hospitaliers. Leur effectif est en légère progression, mais leur part reste contenue à 11 %.