Les fractures du col du fémur en France entre 1998 et 2007 : quel impact du vieillissement ?

Philippe OBERLIN* et Marie-Claude MOUQUET** - * Centre hospitalier, Villeneuve Saint Georges - ** Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)

La fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) est la complication la plus grave de l’ostéoporose, entraînant fréquemment une incapacité physique permanente résiduelle et pouvant être la cause du décès.

En 2007, elle est à l’origine de 77300 séjours en médecine, chirurgie, gynécologie-obstétrique (MCO) pour les patients âgés de 55 ans ou plus, dont les trois quarts pour des femmes.

L’augmentation de la population âgée a entraîné entre 1998 et 2007 une hausse du nombre de séjours pour ce motif, en particulier chez les hommes (+12,9%). Dans le même temps, les taux standardisés d’hospitalisation ont baissé (-17,5% chez les femmes et -9,9% chez les hommes), reflétant en partie l’impact des campagnes de prévention des chutes réalisées au cours de ces années.

En 2007, l’âge moyen des patients hospitalisés pour une fracture du col est de 83,2 ans pour les femmes et de 79,6 ans pour les hommes. Ces derniers ont une durée moyenne de séjour plus longue (14,6 jours en 2007 contre 13,5) et qui a baissé moins rapidement que celle des femmes depuis 1998.

Le taux de mortalité au cours des séjours en MCO est deux fois plus faible pour les femmes que pour les hommes. Il a diminué au cours des années 2000 et s’établit respectivement à 3,7et 7,7% en 2007.

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